Abstinens - bensodiazepiner

Nedtrappnings- och utsättningssymtom för bensodiazepiner.

Du som äter bensodiazepiner och liknande läkemedel kan mycket väl ha flera av symtomen i vår lista även om du varken har dragit ner på dosen eller har försökt att sluta. Du har då fått det vi kallar toleransabstinens. Det betyder att kroppen har vant sig vid medlen och vill ha mer och mer av dem för att få samma effekt. Ökar man inte dosen är risken stor att man känner av abstinensen hela tiden. Men om man ökar dosen är lättnaden kortvarig eftersom toleransen fortsätter att öka.

Kroppsliga och vegetativa symtom:

• Sömnsvårigheter - svårt att somna in, oregelbundet sömnmönster
• Muskelvärk och spänningar
• Aptitlöshet
• Törst
• Svettningar
• Viktminskning
• Illamående och kräkningar
• Ömmande tunga
• Svårigheter att svälja
• Metallsmak i munnen
• Magkramper
• Diarré omväxlande med förstoppning
• Andningssvårigheter
• Ojämn andning
• Hyperventilation
• Torrhosta
• Ojämn puls
• Blodtrycksförändringar - såväl uppåt som nedåt
• Hjärtklappning
• En känsla av uppsvälldhet, ibland med påtaglig svullnad av händer, fötter och ansikte
• Tremor- skakningar, kan hålla på i månader
• Klåda
• Håravfall
• Sprickor i läppar och mungipor
• Sexuell lust - vanligen reducerad, men kan också stegras
• Förändringar i menstruationsmönstret
• Ökad sekretion i vagina
• Svullen vulva
• Inkontinens, alternativt svårigheter att urinera
• Epileptiska anfall och även delirium tremens kan före- komma om man slutat för snabbt från mycket höga doser

Förändringar i varseblivningen:

• Derealisation - en känsla av overklighet
• Depersonalisation - osäkerhet på den egna identiteten; man känner inte igen sig själv i spegeln o. likn.
• Tinnitus - öronringningar; även brus, susningar i öronen
• Återupplevande av det förgångna - kommer ibland som en följd av drömmar, ibland som starka, plötsliga upplevelser mitt på dagen
• Obehag i ansiktet och runt munnen - en känsla av att sakna kontroll över ansiktsmuskulaturen, ibland manifesterat i ofrivilliga grimaser, käkkramper sprider sig ibland till hela kroppen
• Formikationer - myrkrypningar, känslan av att insekter kryper på huden
• Synstörningar av olika slag - kan få sådan karaktär att man tror sig vara på väg att bli blind
• Spänningar i huvud, nacke, skuldror. En påtaglig, ibland svår ryggvärk kan upplevas såväl medan man äter tabletter som under abstinensen. (Denna värk försvinner då man tagit sig igenom abstinensen och ibland i samma takt som man trappar ned sin tablettdos.)
• Koordinationsstörningar - sluddrigt tal, stamning, sammanblandning av ord då man talar
• "Tusen nålar" - samma upplevelse som då känseln återvänder till en kroppsdel som "somnat"
• Köldrysningar/värmeupplevelser
• Yrsel
• Trötthet/utmattning
• Känslan av ett band runt huvudet, tryck över hjässan
• Domningar i händer och fötter
• Känsla av ostadighet - marken rör sig under fötterna; man går i luften, en vanlig och mycket störande upplevelse som kan vara långdragen
• Illusioner och hallucinationer
• Paranoida föreställningar - "folk tittar på mig, pratar om mig". Detta är också vanligt för den som ätit tabletter under några år utan att vederbörande sänkt dosen.

Känslomässiga förändringar:

• Fobier - är även mycket vanliga som toleransabstinens.
• Rädsla, ångest, upprördhet, panik. Observera, vanlig följd av dessa ångestdämpande medel!.
• Uppgivenhet - "Vad är det förmening med att försöka sluta"
• Melankolisk triad - abnorm nedstämdhet, skuldkänslor och hopplöshetskänslor
• Självmordsbeteenden - allt från självmordstankar till fullbordade självmord. Minsta signal om självmordsbeteende ska tas på allvar.
• Skräck för eller en känsla av att man håller på att bli mentalt sjuk
• Brist på självförtroende
• Irritabilitet, irritation, vredesutbrott
• Rastlöshet
• Snabba känslosvängningar
• Bristande impulskontroll
• Brist på sinne för humor
• Kontaktsökande, klängig
• Krävande, gnällig
• Morbida tankar - tankar om att riva ned, slå sönder, döda

Förändringar i vilja och tankeförmåga:

• Försämring av minnet - närminnesstörningar är mest framträdande
• Paralexi - förväxling av ord vid läsning
• Koncentrationssvårigheter
• Problem med hastighet och precision i arbetet
• Avsaknad av initiativförmåga
• Svårighet att planera och fatta beslut
• Inlärningssvårigheter - det är inte ovanligt att sådant som lärts in under den tid man tagit bensodiazepiner delvis är borta och måste läras om

Drogrelaterat beteende:

• Ett subjektivt drogbehov - "kroppen skriker efter tabletter"
• Hemlighållet fortsatt drogbruk,
• Reservlager av tabletter
• Bedrägerier, stöld, receptförfalskning för att få tabletter
• Sökande efter ersättningspreparat - alkohol, smärtstillande, åksjuketabletter, kodein m m.

Sociala förändringar:

• Social isolering
• Kontaktlöshet
• Ekonomisk omdömeslöshet
• Kleptomani

Tillbaka till abstinens